＜弁護士・交通事故裁判例＞病院から保険会社に対する診療費請求につき，１点単価を２０円とするのが相当であると判断した事例
2015-04-16
治療期間は，当初１点単価を２５円として計算のうえ保険会社に請求していたところ，入院料だけは１点単価を２０円にしてほしい旨保険会社から申入れがあってこれに応じ，さらにその後，一つの事故で被害者が３人もいて，診療費が総額的に高くなるから，その余の分についても１点単価を２０円にして請求してもらえれば支払もスムーズにいく旨保険会社から，再度の申入れがあってこれにも応じたところ，そのうち本件事故が保険金詐取を目的とするものであることが明らかになったため保険会社はその支払をせずに現在に至っていることが認められ，かかる経緯からすれば１点単価を２０円として計算のうえ治療費額を算出するのが相当である。たとえ，保険指定医の指定を受けていたとしても，かかる特別の事情が認められる以上，１点単価を１０円として計算するのが妥当であるとは考えられない。
（神戸地裁昭和５９年８月２８日判決）
